2013 西醫(yī)綜合 考研

2013考研西醫(yī)綜合真題答案

一、A型題： 1～90小題，每小題 1.5分;91～120小題，每小題 2分;共 195分，在每小題給出的 A、B、C、D四個(gè)選項(xiàng)中，請選出一項(xiàng)最符合題目要求的。

1. 葡萄糖從腸道進(jìn)入腸上皮細(xì)胞的方式是

A.入胞 B.單純擴(kuò)散 C.易化擴(kuò)散 D.主動轉(zhuǎn)運(yùn)

2. 神經(jīng)沖動到達(dá)肌接頭前膜時(shí)，引起開放通道的是 A.Na+通道 B.Ca+通道 C.K+通道 D.Cl-通道

3. 下列關(guān)于動作電位的描述，正確的是

A.刺激強(qiáng)度小于閾值時(shí)，出現(xiàn)低幅度動作電位

B.刺激強(qiáng)度達(dá)到閾值后，再增加刺激強(qiáng)度能使動作電位幅度增大

C.動作電位一經(jīng)產(chǎn)生，便可沿細(xì)胞膜作電緊張性擴(kuò)布

D.傳導(dǎo)距離較長時(shí)，動作電位的大小不發(fā)生改變

4. 紅細(xì)胞懸浮液穩(wěn)定性降低的原因是

A.血漿白蛋白增多 B.血漿纖維蛋白原減少

C.紅細(xì)胞疊連加速 D.紅細(xì)胞脆性增加

5. 凝血酶的主要作用是

A.激活因子ⅩⅢ B.分解因子Ⅰ C.活化血小板 D.激活因子Ⅷ

6. ABO血型系統(tǒng)的主要抗體是 A.IgA B.IgM C.IgE D.IgG

7. 心室肌收縮的后負(fù)荷是

A.等容收縮期初心室內(nèi)壓 B.大動脈血壓

C.快速射血期心室內(nèi)壓 D.減慢射血期心室內(nèi)壓

8. 竇房結(jié)能成為心臟正常起搏點(diǎn)的原因是

A.靜息電位僅為 –70mV B.閾電位為 –40mV

C.0期去極化速度快 D.4期去極化速度快

9. 影響外周血管阻力的主要因素是

A.血液粘滯性 B.大動脈彈性

C.血管長度 D.小動脈口徑

10. 下列情況中，能夠使肺通氣/血流比例增高最明顯的是

A.肺纖維化形成 B.肺水腫 C.支氣管哮喘發(fā)作 D.肺拴塞

11. 關(guān)于氣體在血液中運(yùn)輸?shù)臄⑹?，錯(cuò)誤的是 A.CO2和 Hb結(jié)合不需酶的催化 B.CO2主要以 HCO3-形式運(yùn)輸 C.O2和 Hb結(jié)合反應(yīng)快并需酶催化 D.CO2和 O2都有物理溶解形式

12. 胃和小腸具有的運(yùn)動形式是

A.緊張性收縮 B.容受性舒張 C.分節(jié)運(yùn)動 D.袋狀往返運(yùn)動

13. 唾液淀粉酶發(fā)揮作用的最適 PH值是

A.2.0～3.0 B.4.0～5.0 C.6.0～7.0 D.8.0～9.0

14. 關(guān)于腎臟重吸收和分泌 K+ 的敘述，正確的是

A.近端腎小管重吸收約 25%~30% 的 K+ B.髓袢重吸收約 65%~70%的 K+

C.遠(yuǎn)端腎小管分泌 K+ 但不吸收 K+ D. 遠(yuǎn)曲小管分泌受 K+醛固酮調(diào)節(jié)

15. 血液流經(jīng)腎小球時(shí)，促進(jìn)原尿生成的直接動力是

A.全身平均動脈壓 B.血漿膠體滲透壓

C.腎動脈壓 D.腎小球毛細(xì)血管壓

16. 當(dāng)睫狀肌收縮時(shí)，可引起的生理效應(yīng)是

A.睫狀小帶緊張性增加 B.角膜曲度增加

C.瞳孔增大 D.晶狀體曲度增加

17. 聲波由鼓膜經(jīng)聽骨鏈傳向卵圓窗時(shí)出現(xiàn)的振動變化是

A.幅度增大，壓強(qiáng)增大 B.幅度減小，壓強(qiáng)減小

C.幅度增大，壓強(qiáng)減小 D.幅度減小，壓強(qiáng)增大

18. 傳導(dǎo)慢痛的外周神經(jīng)纖維是

A.Aγ B.Aδ C. B 類纖維 D.C類纖維

19. 腱器官傳入沖動增加所引起的效應(yīng)是

A.對同一肌肉的 γ運(yùn)動神經(jīng)元起抑制作用

B. 對同一肌肉的 α運(yùn)動神經(jīng)元起抑制作用

C.使梭外肌收縮增強(qiáng)

D. 使梭內(nèi)肌收縮增強(qiáng)

20. 交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮時(shí)，引起的生理效應(yīng)是

A.胃腸運(yùn)動增強(qiáng) B.支氣管平滑肌收縮

C.瞳孔開大肌收縮 D.促進(jìn)胰島素的分泌

21. 腎上腺皮質(zhì)功能低下時(shí)出現(xiàn)的變化是

A.血容量減少 B.血壓升高

C.血漿 Na+ 濃度升高 D. 血漿 K+濃度降低

22. 甲狀腺激素的化學(xué)本質(zhì)是

A.糖蛋白 B.肽類 C.胺類 D.類固醇類

23. 雌激素和孕激素作用的相同點(diǎn)是

A.促進(jìn)乳腺導(dǎo)管增生和延長 B.使子宮內(nèi)膜變厚

C.使子宮輸卵管平滑肌活動減弱 D.減少宮頸黏液的分泌

24. 滅活睪酮的器官是

A.肝臟 B.腎臟 C.肺臟 D.靶組織細(xì)胞

25. “不同蛋白質(zhì)有不同的空間構(gòu)象”所指的含義是

A.蛋白質(zhì)的變性與復(fù)性 B.多肽鏈的折疊機(jī)制

C.一級結(jié)構(gòu)決定高級結(jié)構(gòu) D.結(jié)合蛋白質(zhì)有多種輔基

26. DNA理化性質(zhì)中的 “Tm”值所表達(dá)的含義是

A.復(fù)制時(shí)的溫度 B.復(fù)性時(shí)的溫度

C.50%雙鏈被打開的溫度 D.由 B型轉(zhuǎn)變成 A型的溫度

27. 酶 Km值的大小所代表的含義是

A.酶對底物的親和力 B.最適的酶濃度

C.酶促反應(yīng)的速度 D.酶抑制劑的類型

28. 糖酵解途徑所指的反應(yīng)過程是

A.葡萄糖轉(zhuǎn)變成磷酸二羥丙酮 B.葡萄糖轉(zhuǎn)變成乙酰 CoA

C.葡萄糖轉(zhuǎn)變成丙酮 D.葡萄糖轉(zhuǎn)變成丙酮酸

29. 能夠逆向轉(zhuǎn)運(yùn)膽固醇到肝的脂蛋白是 A.CM B.LDL C.VLDL D.HDL

30. 下列物質(zhì)中，能夠在底物水平上生成 GTP的是

A.乙酰 CoA B.琥珀酰 CoA C.脂肪酰 CoA D.HDL

31. 可以作為一碳單位來源的氨基酸是

A.絲氨酸 B.丙氨酸 C.亮氨酸 D.甲硫氨酸

32. 別嘌呤醇治療痛風(fēng)的可能機(jī)制是

A.抑制黃嘌呤氧化酶 B.促進(jìn) dUMP的甲基化

C.促進(jìn)尿酸生成的逆反應(yīng) D.抑制脫氧核糖核苷酸的生成

33. 下列物質(zhì)代謝調(diào)節(jié)方式中，屬于快速調(diào)節(jié)的是

A.產(chǎn)物對酶合成的阻遏作用 B.酶蛋白的誘導(dǎo)合成

C.酶蛋白的降解作用 D.酶的別構(gòu)調(diào)節(jié)

34.對廣泛 DNA損傷進(jìn)行緊急、粗糙、高錯(cuò)誤率的修復(fù)方式是

A.光修復(fù)

B.切除修復(fù)

C.重組修復(fù) D.SOS修復(fù)

35.RNA編輯所涉及的過程是 A.RNA合成后的加工過程 B.RNA聚合酶識別模板的過程 C.DNA指導(dǎo)的 RNA合成過程 D.tRNA反密碼對密碼的識別過程

36.下列關(guān)于原核生物蛋白質(zhì)合成的敘述，正確的是

A.一條 mRNA編碼幾種蛋白質(zhì)

B.釋放因子是 eRF C.80S核蛋白體參與合成

D.核內(nèi)合成，胞液加工

37.原核生物基因組的特點(diǎn)是

A.核小體是其基本組成單位

B.轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物是多順反子

C.基因的不連續(xù)性

D.線粒體 DNA為環(huán)狀結(jié)構(gòu)

38.下列涉及 G蛋白偶聯(lián)受體信號的主要途徑是

A.cAMP-PKA信號途徑

B.酪氨酸激酶受體信號途徑

C.雌激素-核受體信號途徑

D.絲/蘇氨酸激酶受體信號途徑

39.下列可以導(dǎo)致原癌基因激活的機(jī)制是

A.獲得啟動子

B.轉(zhuǎn)錄因子與 RNA結(jié)合

C.抑癌基因的過表達(dá) D.p53蛋白誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡

40.目前基因治療主要采用的方式是

A.對患者缺陷基因進(jìn)行重組

B.提高患者的 DNA合成能力

C.調(diào)整患者 DNA修復(fù)的酶類

D.將表達(dá)目的基因的細(xì)胞輸入患者體內(nèi)

41. 在下列病變中，含鐵血黃素主要出現(xiàn)在

A.肺褐色硬化

B.小葉性肺炎 C.ARDS

D.間質(zhì)性肺炎

42.鏡下壞死組織結(jié)構(gòu)的輪廓消失，呈現(xiàn)一片嗜酸性顆粒狀物，其壞死類型是

A.凝固性壞死

B.液化性壞死

C.干酪樣壞死

D.脂肪壞死

45在傷口愈合時(shí)，對增加傷口愈合強(qiáng)度起主要做作用的是 A成纖維細(xì)胞 B毛細(xì)血管 C細(xì)胞外基質(zhì) D良好的血供

NBF答案：C很多人會選 A注意，答案是 C

46發(fā)生在下列不同部位的纖維蛋白性炎癥中，屬于假膜性炎癥的是 A心包膜 B胸膜 C關(guān)節(jié)滑膜 D腸黏膜

NBF答案：D

47下列選項(xiàng)中，符合腫瘤間變概念的是 A良惡性腫瘤之間的形態(tài)改變 B腫瘤細(xì)胞的去分化 C腫瘤發(fā)生過程中的一種癌前病變 D腫瘤親子代之間的遺傳特性繼承

NBF答案：B這個(gè)知識點(diǎn)在 4版書上面有出現(xiàn)過， 7版是沒有講的

48下列原癌基因中，以點(diǎn)突變?yōu)橹饕せ罘绞匠蔀榘┗虻氖?A ras B PDGF C cyclijn D myc

49在惡性腫瘤的鑒別診斷中，免疫組織化學(xué)染色角蛋白陽性，波形蛋白陰性，該腫瘤為 A癌 B肉瘤 C黑色素瘤 D神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤

50在下列癌前病變中，癌變幾率最高的是 A結(jié)節(jié)性肝硬化 B黏膜白斑 C結(jié)腸腺瘤性息肉病 D未降睪丸

77. .男性，50歲。體重 60kg，行胃癌根治術(shù)，其術(shù)后每日需要最合適的熱量是 A.1500kcal B.1650kcal C.1800kcal D.1950kcal

78.椎管內(nèi)阻滯麻醉時(shí)，最先受到阻滯的神經(jīng)是

A.交感神經(jīng)

B.副交感神經(jīng)

C.感覺神經(jīng)

D.運(yùn)動神經(jīng)

79.下列畸形胸部損傷中，對生命威脅最大的是

A.閉合性氣胸

B.開放性氣胸

C.張力性氣胸

D.血?dú)庑?/div>