2016年北京中醫(yī)藥大學中醫(yī)綜合考研經(jīng)驗分享
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對于考研中醫(yī)綜合的復習，想必大家有一些疑問，比如說應該用哪版的教材，應該怎么復習，我現(xiàn)在想說一下我的經(jīng)驗。
中醫(yī)綜合包括中醫(yī)基礎理論、中醫(yī)診斷學、中藥學、方劑學、中醫(yī)內(nèi)科學、針灸學六門。我們學的教材版本分別是學苑出版社、人民衛(wèi)生出版社、中國中醫(yī)藥出版社、人民衛(wèi)生出版社、人民衛(wèi)生出版社、高等教育出版社。
其實對于考試用哪一個版本，除了中醫(yī)內(nèi)科學，其他科都無所謂?？佳兄嗅t(yī)內(nèi)科學以七版教材（中國中醫(yī)藥出版社）為主，可以說90%是七版教材上的，縱觀03年—09年真題，幾乎所有題的答案都可以在七版教材上找到答案。復習的時候我建議最好買一本中醫(yī)內(nèi)科學。據(jù)我所知，山東中醫(yī)藥大學好像就是用的七版教材，但是復試的時候如果要考內(nèi)科，所需的教材則是人民衛(wèi)生出版社的（別的醫(yī)院我不清楚，但東直門醫(yī)院是這樣的）。
自從在論壇上發(fā)了怎樣復習中醫(yī)綜合的貼后，有一些人和我聯(lián)系了，幾乎沒有我們學校的，還有其他院校非醫(yī)學專業(yè)的。對于其他兄弟院校的師弟師妹們，我建議你們除了中醫(yī)內(nèi)科學，其他科你們直接看自己學的教材，不要在教材上浪費時間，其實他們的差別都不大。對于本科階段沒有學過中醫(yī)專業(yè)課的同學，可以參照我們教材的版本。因為復習的經(jīng)驗我更習慣說出來，因為好多是外校的師弟師妹，為了讓你們更好的復習，我盡量都寫出來，大家參考一下。
中醫(yī)綜合的內(nèi)容很多，許多是需要背誦的東西，應該有好多早就開始復習了，應該有好多人會有這樣的感受：為什么看完就是記不住呢，背了又忘了，那么多東西應該怎么看啊！很少人能夠看了不忘，班里同學都說我的記憶力好，因為隨便說出一種藥，我能馬上說出它是屬于哪一章哪一節(jié)第幾個藥，他們都說我時背書的機器。其實不是這樣的，我也是背了就忘，但是我會忘了再背，記得大一學中藥的時候，我每天都會把當天學的藥背一遍，等期中考試的時候，我會把所有學過的藥再背一遍，期末考試的時候就會感覺期中考過的藥我就很熟悉，后幾章的藥就不熟悉了，我就會重點背誦后幾章的藥，但是我沒有放棄背誦我熟悉的的那些藥。麻黃是中藥學的第一味藥，我想它已經(jīng)被我背了至少兩百多遍了，我每次都會從麻黃開始背，第一次可能會卡在它后面第30個藥，第二次背還是從麻黃開始，這次可能會卡在第40個藥，第三次還是從麻黃開始背，這次可能會卡在第50個藥……以此類推，會對所有的藥越來越熟悉，我每天晚上睡覺前都是背著中藥睡著的，第二天早上起來想想昨晚背到哪個藥睡著的，然后接著背完，然后再從麻黃從頭背一遍。所以我經(jīng)常對他們說不是我記憶力超人，而是我下的功夫和時間比你多，我在走路、坐車、無聊的時候都會背中藥，也許第一次把200多個藥（只背藥名還沒開始深入功效）需要一個小時，久而久之速度會越來越快，也許有時候我能20分鐘就能把這些藥從頭到尾背一遍。
說實話這六門我也就中藥背的最好，因為對于方歌我老是背不好，也許沒有考研的壓力壓著我背但是我想把我背誦中藥的經(jīng)驗可以照搬到方劑、中內(nèi)和針灸上。我曾經(jīng)輔導到我們班同學的中醫(yī)綜合，但那時候已經(jīng)是11月份了吧，她們都已經(jīng)復習一半了，所以我就開始帶著她們做真題了，也許有人會說真題自己也可以做啊，為什么要帶著做啊，因為我喜歡聯(lián)系，比如一道題：2008年第71題 腰痛的基本病機是：A 外感濕邪，經(jīng)脈不暢 B筋脈痹阻，腰府失養(yǎng) C腎虛精虧，瘀血阻滯 D邪痹經(jīng)脈，氣血不暢 這道題不難，答案是B，因為其他選項都不全面，腰痛有實證和虛證，也許有些人做完就做完了，沒有多想，如果是我，我就會讓你把腰痛的證型和方子背一遍。腰痛有5個證型，分別是寒濕腰痛、濕熱腰痛、瘀血腰痛、腎虛腰痛（腎陰虛和腎陽虛）用的方子分別是甘姜苓術湯、四妙丸、身痛逐瘀湯、左歸丸、右歸丸。然后要知道甘姜苓術湯又名腎著湯，是出于金匱要略，方劑書是在苓桂術甘湯后面的復方，當然在方劑上不是大綱要求的，但是這個方子治療的癥狀很特殊，“腎著之病，……腰以下冷痛，腹重如帶五千錢”，為什么要記住呢，因為我做過一道題，不記得是哪上面的題了，記得知識點是“腹”重如帶五千錢，不是腰重。其實只要看到有這個癥狀就可以斷定是腰痛的寒濕癥型，因為中內(nèi)的選擇題好多都是給你一些癥狀要你選癥型或方子，不會直接考你寒濕癥型用什么方子。為什么要記住特殊癥狀呢，比如還有有一道題（04年第54題）患者腹中雷鳴徹痛，胸脅苦滿，嘔吐，舌苔白，脈沉緊，治療宜選 A烏頭桂枝湯 B金匱腎氣丸 C附子粳米湯 D 通脈四逆湯 E 暖肝煎 我一看到“雷鳴徹痛”四個字我就知道選附子粳米湯了，因為這是金匱上的方子，癥狀很典型，如果仔細分析這道題，它首先是腹痛，而且是第一個證型寒邪內(nèi)阻證，但書上的主方是良附丸合正氣天香散，但答案并沒有，這是考的附方，其實中內(nèi)考的好多都是附方，附方是在主方癥狀的基礎上加了一些癥狀，如果告訴你內(nèi)外皆寒，則選A，如果告訴你少腹拘急冷痛那么就是E了。例子我就舉這么多了，我?guī)е齻冏鲱}的時候會提問一些問題，而且不僅僅局限于一門，因為中藥、方劑、中內(nèi)、中基、中診時有內(nèi)部聯(lián)系的。
還是那句話，雖然我沒有考過研，但對于復習中醫(yī)綜合是有一些經(jīng)驗的。如果現(xiàn)在還沒有復習的同學，我制定了一個計劃，可以參考一下。今天是8月9號，明天開始每天背5個中藥（只背功效就可以了，雖然用藥部位、產(chǎn)地、藥性都是大綱要求的，但是考的并不多，主要是功效，其實背中藥的前提是把大框背完，就是考綱上要求的藥，我不知道新的大綱出來了沒有，可以參照10年的大綱，10年有380個藥，按章節(jié)先背熟了，那么首先你對于這個藥至少知道它屬于哪一章，大概的功效就能說出來了。）3首方歌，我想大家學方劑的時候應該都有方歌吧，先把方歌背熟了，對于主治功效好多方歌會涉及到，沒有涉及到的以后再看書。1個中內(nèi)病的證型和方子，治法就了解一下，因為治法無非就是寒者熱之，熱者寒之，虛者補之，實者瀉之。針灸的總論部分很重要，一定要背，總論時最基礎的部分，比如經(jīng)絡系統(tǒng)的組成，與臟腑的關系，經(jīng)絡的作用、腧穴的主治特點和主治規(guī)律，反正就是考綱要求的都要掌握，尤其是腧穴體表定位的方法，骨度折量定位法一定要記住，因為以后各論背每個穴位的定位時會有幫助的，把總論背完之后要背一條經(jīng)，每條經(jīng)有多少個穴位，每個穴位的定位，還要學會縱向橫向一起記，比如都位于腕橫紋上的穴位有哪些？距前正中線0.5寸、2寸、4寸分別是什么經(jīng)脈，這道題中醫(yī)基礎理論考過，其實中基的第三章可以放到針灸里看，因為針灸講的更詳細。
具體背的量大家可以根據(jù)自己的基礎來定，只要自己能完成就行了，其實看起來并不多，要你堅持5個月真的很難，說實話，我沒有堅持下來過，每天都給自己制定計劃，每天完成任務后，晚上躺在床上再復習一遍，不會用太長時間的，每三天做一次小結，就是把這三天背的所有內(nèi)容一起再背一遍，就是15個中藥、9首方歌、3個病、3條經(jīng)脈，因為針灸就那么幾條經(jīng)脈，肯定針灸先背完，但不能因此不再看針灸，因為針灸有300多個穴位呢，一定要背熟，不然很容易混淆的。有人問過我同一條經(jīng)脈的好多穴位的主治都差不多，怎么辦？先把這條經(jīng)脈的主治背會，就相當于把中藥的章節(jié)名背會，然后再背一些特殊穴位的主治。
中醫(yī)綜合包括中醫(yī)基礎理論、中醫(yī)診斷學、中藥學、方劑學、中醫(yī)內(nèi)科學、針灸學六門。我們學的教材版本分別是學苑出版社、人民衛(wèi)生出版社、中國中醫(yī)藥出版社、人民衛(wèi)生出版社、人民衛(wèi)生出版社、高等教育出版社。
其實對于考試用哪一個版本，除了中醫(yī)內(nèi)科學，其他科都無所謂?？佳兄嗅t(yī)內(nèi)科學以七版教材（中國中醫(yī)藥出版社）為主，可以說90%是七版教材上的，縱觀03年—09年真題，幾乎所有題的答案都可以在七版教材上找到答案。復習的時候我建議最好買一本中醫(yī)內(nèi)科學。據(jù)我所知，山東中醫(yī)藥大學好像就是用的七版教材，但是復試的時候如果要考內(nèi)科，所需的教材則是人民衛(wèi)生出版社的（別的醫(yī)院我不清楚，但東直門醫(yī)院是這樣的）。
自從在論壇上發(fā)了怎樣復習中醫(yī)綜合的貼后，有一些人和我聯(lián)系了，幾乎沒有我們學校的，還有其他院校非醫(yī)學專業(yè)的。對于其他兄弟院校的師弟師妹們，我建議你們除了中醫(yī)內(nèi)科學，其他科你們直接看自己學的教材，不要在教材上浪費時間，其實他們的差別都不大。對于本科階段沒有學過中醫(yī)專業(yè)課的同學，可以參照我們教材的版本。因為復習的經(jīng)驗我更習慣說出來，因為好多是外校的師弟師妹，為了讓你們更好的復習，我盡量都寫出來，大家參考一下。
中醫(yī)綜合的內(nèi)容很多，許多是需要背誦的東西，應該有好多早就開始復習了，應該有好多人會有這樣的感受：為什么看完就是記不住呢，背了又忘了，那么多東西應該怎么看啊！很少人能夠看了不忘，班里同學都說我的記憶力好，因為隨便說出一種藥，我能馬上說出它是屬于哪一章哪一節(jié)第幾個藥，他們都說我時背書的機器。其實不是這樣的，我也是背了就忘，但是我會忘了再背，記得大一學中藥的時候，我每天都會把當天學的藥背一遍，等期中考試的時候，我會把所有學過的藥再背一遍，期末考試的時候就會感覺期中考過的藥我就很熟悉，后幾章的藥就不熟悉了，我就會重點背誦后幾章的藥，但是我沒有放棄背誦我熟悉的的那些藥。麻黃是中藥學的第一味藥，我想它已經(jīng)被我背了至少兩百多遍了，我每次都會從麻黃開始背，第一次可能會卡在它后面第30個藥，第二次背還是從麻黃開始，這次可能會卡在第40個藥，第三次還是從麻黃開始背，這次可能會卡在第50個藥……以此類推，會對所有的藥越來越熟悉，我每天晚上睡覺前都是背著中藥睡著的，第二天早上起來想想昨晚背到哪個藥睡著的，然后接著背完，然后再從麻黃從頭背一遍。所以我經(jīng)常對他們說不是我記憶力超人，而是我下的功夫和時間比你多，我在走路、坐車、無聊的時候都會背中藥，也許第一次把200多個藥（只背藥名還沒開始深入功效）需要一個小時，久而久之速度會越來越快，也許有時候我能20分鐘就能把這些藥從頭到尾背一遍。
說實話這六門我也就中藥背的最好，因為對于方歌我老是背不好，也許沒有考研的壓力壓著我背但是我想把我背誦中藥的經(jīng)驗可以照搬到方劑、中內(nèi)和針灸上。我曾經(jīng)輔導到我們班同學的中醫(yī)綜合，但那時候已經(jīng)是11月份了吧，她們都已經(jīng)復習一半了，所以我就開始帶著她們做真題了，也許有人會說真題自己也可以做啊，為什么要帶著做啊，因為我喜歡聯(lián)系，比如一道題：2008年第71題 腰痛的基本病機是：A 外感濕邪，經(jīng)脈不暢 B筋脈痹阻，腰府失養(yǎng) C腎虛精虧，瘀血阻滯 D邪痹經(jīng)脈，氣血不暢 這道題不難，答案是B，因為其他選項都不全面，腰痛有實證和虛證，也許有些人做完就做完了，沒有多想，如果是我，我就會讓你把腰痛的證型和方子背一遍。腰痛有5個證型，分別是寒濕腰痛、濕熱腰痛、瘀血腰痛、腎虛腰痛（腎陰虛和腎陽虛）用的方子分別是甘姜苓術湯、四妙丸、身痛逐瘀湯、左歸丸、右歸丸。然后要知道甘姜苓術湯又名腎著湯，是出于金匱要略，方劑書是在苓桂術甘湯后面的復方，當然在方劑上不是大綱要求的，但是這個方子治療的癥狀很特殊，“腎著之病，……腰以下冷痛，腹重如帶五千錢”，為什么要記住呢，因為我做過一道題，不記得是哪上面的題了，記得知識點是“腹”重如帶五千錢，不是腰重。其實只要看到有這個癥狀就可以斷定是腰痛的寒濕癥型，因為中內(nèi)的選擇題好多都是給你一些癥狀要你選癥型或方子，不會直接考你寒濕癥型用什么方子。為什么要記住特殊癥狀呢，比如還有有一道題（04年第54題）患者腹中雷鳴徹痛，胸脅苦滿，嘔吐，舌苔白，脈沉緊，治療宜選 A烏頭桂枝湯 B金匱腎氣丸 C附子粳米湯 D 通脈四逆湯 E 暖肝煎 我一看到“雷鳴徹痛”四個字我就知道選附子粳米湯了，因為這是金匱上的方子，癥狀很典型，如果仔細分析這道題，它首先是腹痛，而且是第一個證型寒邪內(nèi)阻證，但書上的主方是良附丸合正氣天香散，但答案并沒有，這是考的附方，其實中內(nèi)考的好多都是附方，附方是在主方癥狀的基礎上加了一些癥狀，如果告訴你內(nèi)外皆寒，則選A，如果告訴你少腹拘急冷痛那么就是E了。例子我就舉這么多了，我?guī)е齻冏鲱}的時候會提問一些問題，而且不僅僅局限于一門，因為中藥、方劑、中內(nèi)、中基、中診時有內(nèi)部聯(lián)系的。
還是那句話，雖然我沒有考過研，但對于復習中醫(yī)綜合是有一些經(jīng)驗的。如果現(xiàn)在還沒有復習的同學，我制定了一個計劃，可以參考一下。今天是8月9號，明天開始每天背5個中藥（只背功效就可以了，雖然用藥部位、產(chǎn)地、藥性都是大綱要求的，但是考的并不多，主要是功效，其實背中藥的前提是把大框背完，就是考綱上要求的藥，我不知道新的大綱出來了沒有，可以參照10年的大綱，10年有380個藥，按章節(jié)先背熟了，那么首先你對于這個藥至少知道它屬于哪一章，大概的功效就能說出來了。）3首方歌，我想大家學方劑的時候應該都有方歌吧，先把方歌背熟了，對于主治功效好多方歌會涉及到，沒有涉及到的以后再看書。1個中內(nèi)病的證型和方子，治法就了解一下，因為治法無非就是寒者熱之，熱者寒之，虛者補之，實者瀉之。針灸的總論部分很重要，一定要背，總論時最基礎的部分，比如經(jīng)絡系統(tǒng)的組成，與臟腑的關系，經(jīng)絡的作用、腧穴的主治特點和主治規(guī)律，反正就是考綱要求的都要掌握，尤其是腧穴體表定位的方法，骨度折量定位法一定要記住，因為以后各論背每個穴位的定位時會有幫助的，把總論背完之后要背一條經(jīng)，每條經(jīng)有多少個穴位，每個穴位的定位，還要學會縱向橫向一起記，比如都位于腕橫紋上的穴位有哪些？距前正中線0.5寸、2寸、4寸分別是什么經(jīng)脈，這道題中醫(yī)基礎理論考過，其實中基的第三章可以放到針灸里看，因為針灸講的更詳細。
具體背的量大家可以根據(jù)自己的基礎來定，只要自己能完成就行了，其實看起來并不多，要你堅持5個月真的很難，說實話，我沒有堅持下來過，每天都給自己制定計劃，每天完成任務后，晚上躺在床上再復習一遍，不會用太長時間的，每三天做一次小結，就是把這三天背的所有內(nèi)容一起再背一遍，就是15個中藥、9首方歌、3個病、3條經(jīng)脈，因為針灸就那么幾條經(jīng)脈，肯定針灸先背完，但不能因此不再看針灸，因為針灸有300多個穴位呢，一定要背熟，不然很容易混淆的。有人問過我同一條經(jīng)脈的好多穴位的主治都差不多，怎么辦？先把這條經(jīng)脈的主治背會，就相當于把中藥的章節(jié)名背會，然后再背一些特殊穴位的主治。